PD INDEX 2026 申し込みフォーム

以下の項目を入力し、[確認] ボタンをクリックしてください。
掲載名必須
※掲載ページのタイトル表記となります。（サンプル参照）

掲載名は、個人名か会社名のいずれかを記入してください。（申し込み確定後の変更不可）
入力された名前が掲載ページのタイトル表記となります。
（株式会社等の法人格表記は掲載されませんので記入不要です）
掲載名（ふりがな） 必須
※掲載名が欧文の場合でも、索引作成のため必要となります。
郵便番号必須
※半角、ハイフンありで記入してください。例）113-0033
都道府県必須
市区町村必須
町名番地必須
※町名の後に番地も記入してください。
建物名・部屋番号 
電話番号必須
※半角、ハイフンありで記入してください。例）03-3815-2723
FAX番号 
※半角、ハイフンありで記入してください。例）03-3815-2548
Eメールアドレス必須
※申し込み責任者のメールアドレスを入力
URL 
日本パッケージデザイン協会 
※会員の方はチェックを入れてください。
請求書宛先名必須
※請求書の宛先となりますので、株式会社等の法人格を含めた正式名称を記入してください。
請求書宛先名・２ 
※請求先の宛先名が上記と異なる場合は、記入してください。
PACKAGE DESIGN INDEX 2026 連絡担当者情報
連絡担当者名必須 姓　　名　
連絡担当者名（ふりがな） 必須 姓　　名　
連絡担当者Eメール必須
※入稿原稿担当者のメールアドレスを入力
掲載ページ数必須
※プルダウンで選択

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